丹玛医师说:如何区分普通感冒、流感和肺炎

丹玛医师说:如何区分普通感冒、流感和肺炎

编者语:

临近考试,很多孩子却得了流感。老师每天都交代,让孩子多喝水、注意保暖、饮食健康,可依然阻止不了孩子生病的步伐。作为家长,到底如何分辨孩子是得了普通感冒、流感还是肺炎呢?一旦患病,又该如何护理?本文摘自《丹玛医师说》。

作者:马迪亚·鲍曼

1

普通感冒

孩子得到普通感冒时,需要小心预防二度感染,别让孩子的鼻子、耳朵或喉咙受到感染。

要保暖,要让他多喝水,吃健康的食物,多休息。服用阿司匹林会让他舒服一点,可以消炎。如果鼻塞严重,可以帮他通一下鼻子,呼吸会比较顺畅。

通鼻步骤:

1. 把一块无菌棉花绕在棉花棒上,扭转一下,让棉花挂在棉花棒尾端,垂下约二三厘米。

2. 把尾端的棉花沾上Argyrol杀菌药水或生理食盐水(每950毫升的水加一茶匙盐),挤掉多余的水份。

3. 把棉花扭成长条,放进孩子的鼻孔(只有棉花进去),再拉出来。另外一边鼻孔也这样做。一天做一次,不要超过三天。

坐在充满热蒸气的浴室内,也有助于通鼻子。

把浴室门关上,打开莲蓬头冲热水,让室内充满热蒸气。跟孩子一起待在浴室里,直到孩子的呼吸比较顺畅为止。

带孩子去另外一个房间擦干身体,穿上衣服,这样衣服才能保持干燥。

不要使用喷雾器,喷雾器或增湿器会增加室内的湿度,助长霉菌孳生,霉菌是常见的过敏原。若有必要,可以使用除湿机。

注:我们也会用Chlor-Trimeton或Benadryl糖浆来减轻感冒时的鼻塞症状,这可以和阿司匹林搭配使用。

千万别用吸鼻器去吸鼻涕。如果孩子流清鼻涕,可能是过敏(见第八章);如果孩子流浓鼻涕,那是鼻窦感染。

感冒时若发烧,可能是二度感染。如果早上发烧,就给他泡个热水澡,服用阿司匹林,然后观察孩子的状况。到了下午,万一状况恶化,应该去看医生,服用抗生素。

如果发高烧或发烧持续不退,要让医生知道。

2

流行性感冒

流行性感冒的症状是头痛、发烧、畏寒。发烧有可能妨碍到食物的消化,所以孩子也可能会肠胃不舒服。务必要让孩子保暖,补充水份。

鼓励孩子多休息,让他留在家里,别接触到别的病菌。阿司匹林可以对付发烧,灌肠可以对付上吐下泻。流行性感冒的周期如下:

第一天:孩子很不舒服,发烧、畏寒、头痛,肠胃也可能不舒服。

第二天:觉得好一点。

第三天:觉得好多了,这时通常就会恢复正常的作息。很不幸的是,在第三天的时候,白血球的数量会大减,这时对二度感染几乎没有任何抵抗力。

在抗生素药物尚未发明之前,因流行性感冒引发二度感染而死亡的情况,不算少见。

感冒症状消失后,应该再休息一周,让身体重新建立抵抗力。

为了预防二度感染,通常需要服用抗生素,建议服用氨苄西林(又称氨苄青霉素Ampicillin)。

对抗流行性感冒没有真正有效的疫苗,因为感冒可以反复感染。只有针对像百日咳那样的疾病,疫苗才会终生有效。

丹玛医师特别叮嘱要小心二度感染,我是吃足苦头才学到这个教训。

有一年夏天,儿子约瑟得了流行性感冒,当时他正跟几个哥哥到处帮人割草坪赚零用钱。

他觉得很不舒服,在床上躺了几天。经过休息之后,他觉得好多了,我就鼓励他回去继续割草坪,我心想,几个哥哥需要他帮忙。

不久之后,他再度发烧,这次演变成深层的咳嗽,照了X光后,确定他得了肺炎。这次虽然服用抗生素,却花了更长的时间才痊愈,咳了好几个礼拜。千万别低估感冒对免疫系统的影响。

3

肺炎

原则上,孩子会得肺炎是因为服用咳嗽糖浆,或是因为意外吸入东西到肺部,导致肺部感染。如果孩子得流行性感冒后二度感染,也有可能得肺炎。

肺炎的症状是发烧、咳嗽,用听诊器可以听出胸部有罗音(杂音)。但你若把耳朵贴在孩子肩胛骨下方的背上,叫他深呼吸,通常也听得见。

孩子若是得肺炎,吸气时,通常会听到一种黏黏的声音,很像手指摩擦一绺头发的声音。

肺炎是很严重的疾病,你若怀疑孩子得了肺炎,一定要咨询医生。得肺炎时,应该24小时全天候服用盘尼西林(Penicillin)至少七天。千万别给孩子喝咳嗽糖浆。

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